डॉक्टर के पास शायद ही कोई उपयोगी अतिरिक्त सेवाएं हों


एक डॉक्टर द्वारा प्रदान की जाने वाली लगभग सभी IGEL अतिरिक्त सेवाएं बहुत कम हैं और शायद ही किसी भी उपयोग की हैं

अधिक से अधिक डॉक्टर अपने मरीजों को तथाकथित "व्यक्तिगत स्वास्थ्य सेवाएं", छोटे के लिए आईजीईएल की पेशकश कर रहे हैं। ऐसी अतिरिक्त सेवाएं अब डॉक्टरों के लिए एक आकर्षक अंशकालिक नौकरी बन गई हैं। पिछले एक साल में, चिकित्सा चिकित्सकों ने लगभग 1.5 बिलियन यूरो का राजस्व दर्ज किया। लेकिन क्या उपचार और निदान के लिए विशेष सेवाएं वास्तव में उपयोगी हैं और क्या वे केवल चिंतित मरीजों की जेब से पैसे खींचने का लक्ष्य रखते हैं?

बिरजीत एस को कई हफ्तों से हल्की खांसी की शिकायत थी। सुश्री एस ने अपने परिवार के डॉक्टर को अपनी चिंता के बारे में बताया कि उन्हें फेफड़े का कैंसर हो सकता है, क्योंकि खांसी के अलावा सीने में दर्द है। सामान्य चिकित्सक को फेफड़े सुनने में कोई असामान्यता नहीं मिली। रोगी की चिंता को कम करने और सुरक्षित पक्ष पर रहने के लिए, डॉक्टर ने बिरगिट एस को एक पल्मोनोलॉजिस्ट के पास भेजा। एक बार, बिरजीत एस परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरे। "वास्तव में यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई अस्थमा से संबंधित श्वसन रोग नहीं है," आपको "नाइट्रोजन ऑक्साइड सं। परीक्षा" करनी है, "पल्मोनोलॉजिस्ट ने कहा। लेकिन चूंकि यह परीक्षा एक तथाकथित "IGEL सेवा" है जो स्वास्थ्य बीमा द्वारा वित्तपोषित नहीं है। इसलिए सुश्री एस को 20 यूरो अतिरिक्त देने पड़े। ऐसा प्रतिदिन हजारों रोगियों को होता है।

अतिरिक्त सेवाओं के माध्यम से 1.5 बिलियन यूरो
जर्मनी के डॉक्टरों ने पिछले साल अतिरिक्त निजी लाभों में लगभग 1.5 बिलियन यूरो कमाए। वर्तमान वर्ष के लिए आय भी बढ़ सकती है, क्योंकि स्वास्थ्य अर्थशास्त्रियों की भविष्यवाणी है। स्वास्थ्य बीमा कंपनियां उन निदानों या उपचारों के लिए एक पैसा नहीं देती हैं, जिनका कोई वास्तविक लाभ नहीं है या वे अतिश्योक्तिपूर्ण हैं। कुछ सेवाओं को केवल स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं की सेवा सूची में शामिल किया जाता है यदि रोगी के लिए वास्तव में चिकित्सा जोड़ा मूल्य है और इसकी वैज्ञानिक रूप से पुष्टि की गई है। डॉक्टर, रोगी और स्वास्थ्य बीमाकर्ता हमेशा सूची में शामिल किए जाने के बारे में विवाद में हैं।

रोगी के भय से व्यापार करें
लेकिन अब स्वास्थ्य बीमा की प्रतिपूर्ति के बिना भय के साथ व्यापार भी फल-फूल रहा है। जब भी रोगियों को उनके स्वास्थ्य के बारे में चिंतित होता है, तो अतिरिक्त सेवाओं को अच्छी तरह से बेचा जा सकता है। बिरजीत एस आखिरकार "NO परीक्षण" के लिए सहमत हुए। हालांकि, बाद के शोध के दौरान, उन्होंने देखा कि एक बढ़ा हुआ मूल्य अस्थमा से संबंधित श्वसन संबंधी विकार की उपस्थिति को साबित करता है, लेकिन एक सामान्य मूल्य ब्रोन्कियल अस्थमा की उपस्थिति को खारिज नहीं कर सकता है। "क्या 20 यूरो पूरी तरह से मुफ्त में निवेश किए गए थे?"

IGEL सेवाओं की विस्तृत श्रृंखला
पेश की गई अतिरिक्त सेवाओं का स्पेक्ट्रम व्यापक है और विशेष स्त्रीरोग संबंधी सेवाओं से लेकर ऑर्थोपेडिक उपचारों के लिए निवारक निदान तक है। अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को अक्सर 20 प्रतिशत के साथ बुक किया जाता है, इसके बाद ग्लूकोमा निवारक निदान 16.2 प्रतिशत होता है। दवाएं जो प्रतिपूर्ति योग्य रैंक 11.5 प्रतिशत के साथ तीसरे स्थान पर नहीं हैं। प्रस्ताव पर अब ऐसी 300 से अधिक IGEL सेवाएँ हैं। 2005 के बाद से उद्योग में 50 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। एओके वैज्ञानिक संस्थान (विडो) के एक अध्ययन के अनुसार, वैधानिक स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमित लोगों के एक चौथाई को पहले ही इस तरह के लाभ की पेशकश की जा चुकी है।

उपभोक्ता अतिरिक्त सेवाओं की चेतावनी देता है
उपभोक्ता अधिवक्ताओं और यहां तक ​​कि जर्मन मेडिकल एसोसिएशन के प्रतिनिधियों ने आईजीईएल सेवाओं के लगभग मुद्रास्फीति के उपयोग के खिलाफ चेतावनी दी है। क्योंकि अक्सर ये सेवाएं उनके उद्देश्य को पूरा नहीं करती हैं और, संदेह की स्थिति में, केवल उनका इलाज करने वाले डॉक्टर का पर्स भरें। "रोगी को एक ग्राहक बनाया जाता है, चाहे वह इसे चाहे या नहीं," संघीय संघ में उपभोक्ता संघ के एक विशेषज्ञ स्टीफन एटगटन ने समझाया। अतिरिक्त स्वास्थ्य उत्पादों के लिए सेवाओं की कोई सूची नहीं है। केवल तथाकथित "मुक्त बाजार" है, एटगेटन जोर देते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि लाभ अग्रभूमि में है, लेकिन आपूर्ति और मांग। आलोचकों की आलोचना है कि चिकित्सा चिकित्सक के आर्थिक विचार डॉक्टर और रोगी के बीच के रिश्ते को बादल देते हैं। और जर्मन मेडिकल एसोसिएशन चेतावनी देता है: "रोगी ग्राहक नहीं हैं और चिकित्सा पेशा व्यापार नहीं है।"

डॉक्टर प्रशिक्षण के दौरान बिक्री रणनीतियों को सीखते हैं
अब तक, IGEL ऑफ़र अब सीमांत घटना नहीं हैं। चिकित्सा सहायकों को नियमित रूप से सिखाया जाता है कि प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में बिक्री वार्ता कैसे करें। लेकिन लोग उत्पाद खरीदने के लिए डॉक्टर के पास नहीं जाते, बल्कि इसलिए कि वे बीमार होते हैं। अधिकांश रोगियों को भी एक आर्थिक हित का अनुमान नहीं है। आखिरकार, एक मरीज के रूप में आप एक बराबरी पर नहीं हैं, काई वोगेल को उपभोक्ता सलाह केंद्र नॉर्थ राइन-वेस्टफेलिया से समझाते हैं। "आपको चिकित्सा पेशेवर के विशेषज्ञ ज्ञान पर भरोसा करना होगा।" उपभोक्ता अधिवक्ता इस बात पर जोर देते हैं कि आर्थिक सोच को यहां भूमिका नहीं निभानी चाहिए। मरीजों को पैसे के करीब ब्याज को कम नहीं समझना चाहिए। यही कारण है कि उपभोक्ता के लिए संघीय वकील ने मौलिक रूप से सलाह दी है। यह स्वयं होना सबसे अच्छा है। वोगेल बताते हैं कि कोई भी आईजीईएल सेवा महत्वपूर्ण नहीं है और इसका उपयोग नियंत्रक पर किया जाना चाहिए, बाद में आप पर्याप्त जानकारी प्राप्त कर सकते हैं और फिर इसे सहमत या अस्वीकार कर सकते हैं।

इस संदर्भ में, डॉक्टर हमेशा यह दावा करने में प्रसन्न होते हैं कि स्वास्थ्य सुधार से पहले कुछ अतिरिक्त सेवाओं को स्वास्थ्य बीमा लाभ सूची में शामिल किया गया था। यह किसी भी IGEL सेवा का सच नहीं है और इसलिए झूठे दावों की श्रेणी में आता है। यदि आपको एक रोगी के रूप में दबाया जाता है या अतिरिक्त सेवा खरीदने के लिए मजबूर किया जाता है या मना कर दिया जाता है, तो आपको अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी या जिम्मेदार मेडिकल एसोसिएशन से शिकायत करनी चाहिए। इनकार करने से इलाज खराब नहीं होना चाहिए। (Sb)

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चित्र: पॉल गोल्ला / पिक्सेलियो.डे

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